Tra le forme di malattie neurogenerative ci sono quelle puramente motorie come la sclerosi laterale amiotrofica. Abbiamo come sintomi e segni debolezza e atrofia muscolare per un progressivo deficit neuromuscolare a causa della perdita del primo e del secondo motoneurone. Nel giro di pochi anni può portare a morte per il coinvolgimento della muscolatura respiratoria. Dal punto di vista terapeutico il rimedio più efficace è dato dal farmaco Riluzolo che ha un'azione antiossidante sul sistema glutammatergico, tuttavia porta ad un relativo aumento della sopravvivenza. Può nascere la possibilità di fare una gastrectomia percutanea qualora si presenti una disfagia particolarmente invalidante. Il decorso è progressivo ed inesorabile. Il paziente finisce allettato con l'impossibilità di muoversi. Il dramma è che questi pazienti sono del tutto coscienti e consapevoli del proprio destino. Un giorno mi è capitato di trovarmi di fronte ad una persona affetta da SLA. Mentre la dottoressa che mi seguiva nel mio tirocinio, mi spiegava di quanto queste persone avessero bisogno del calore umano, mi è parso di vedere nella sfortunata una luce negli occhi. Mi fece poi notare quanto fosse di particolare giovamento la possibilità di poterle grattare. Infatti il prurito è un riflesso molto ancestrale e se non ci si può grattare da molto fastidio. Una cosa banale, un gesto banale possono dunque diventare il segno di un rapporto profondo nella quale si racchiude tutta l'umanità.
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